La grippe hivernale s'annonce

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La grippe hivernale s'annonce

Publié le 08/02/2012



Son arrivée est plus tardive que d'ordinaire mais le seuil épidémique devrait être atteint très prochainement. S'il est trop tard pour se faire vacciner, quelques précautions permettent de limiter la contagion.

Retardée par le temps plutôt doux qui a dominé au début de l'hiver, l'épidémie de grippe arrive dans le sillage de la vague de froid actuelle. Avec 148 cas répertoriés pour 100.000 habitants, la France se situe juste en-dessous du seuil épidémique, indique mercredi le réseau de surveillance Sentinelles Inserm-UPMC. Les régions les plus touchées sont le Sud-Est, le Centre, le Nord-Est et l'Ile-de-France.

Il est toutefois trop tôt pour connaître l'intensité de l'épidémie cette année. «Tout dépend du type de virus qui circule. Pour l'instant, la souche prédominante est le H3N2, bien contrôlée par le vaccin. Mais cela peut évoluer. Les prochaines semaines nous le dirons», explique au Figaro le Dr Thierry Blanchon, responsable adjoint du réseau Sentinelles. Une épidémie de grippe dure en général entre 9 et 10 semaines, avec un pic atteint vers la cinquième semaine.

Il n'est plus possible de bénéficier de la vaccination saisonnière remboursée par la Sécurité sociale depuis le 31 janvier. En outre, l'injection n'étant efficace qu'au bout de 15 jours, l'effet protecteur en serait aujourd'hui limité. Mais certains gestes quotidiens permettent de réduire les risques de contamination. Il est recommandé de se laver régulièrement les mains, à l'eau et au savon ou à défaut avec des solutions hydro-alcooliques, avant la préparation et la prise des repas, et après s'être mouché ou avoir toussé. Les personnes malades doivent utiliser des mouchoirs en papier et les jeter après chaque utilisation. Elles peuvent aussi porter un masque pour limiter la propagation du virus, même si cela «n'est pas encore rentré dans les mœurs», déplore le Dr Blanchon. Les températures basses ne doivent pas empêcher d'aérer quotidiennement les habitations. Les personnes les plus fragiles face à la grippe sont celles de plus de 65 ans, les malades porteurs d'une affection chronique respiratoire, cardiaque, métabolique ou d'un déficit immunitaire, les jeunes enfants, les femmes enceintes et les obèses.

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L'épidémie de grippe s'installe en France

Publié le 16/02/2012


Le virus de la grippe.

L'épidémie de grippe est arrivée en France avec son cortège de fièvre, de toux, de courbatures, de fatigue. Selon les chiffres du Grog (Groupes régionaux d'observation de la grippe) publiés mercredi, le seuil épidémique est franchi dans 10 régions, notamment en Provence-Alpes-Côte d'Azur, dans le Nord-Pas-de-Calais, en Ile-de-France…

Le réseau Oscour, qui coordonne la surveillance épidémiologique de la grippe dans un certain nombre d'hôpitaux en France, a également mis en évidence cette semaine une augmentation des passages dans les services d'urgence et des hospitalisations pour des pathologies grippales. Depuis le début de la surveillance, fin 2011, près de 33 cas graves ont été signalés, essentiellement chez des adultes présentant des facteurs de risque (obésité, diabète, maladie chronique…). Depuis le mois de janvier 2012, le nombre de formes graves, avec admission en réanimation, augmente régulièrement.

Le froid favorise la transmission du virus

«Ce sont des virus H3N2 que l'on détecte dans 95 % des cas, explique le professeur Bruno Lina (chef du Centre national de référence de la grippe, Lyon). Le virus présente quelques modifications par rapport à la souche H3N2 utilisée pour le vaccin. Mais on ne sait pas encore si ces modifications peuvent conduire à des échecs vaccinaux.» Pourquoi l'épidémie a-t-elle commencé si tard cette année? «La raison du retard est probablement liée au climat relativement clément jusqu'au début du mois de janvier 2012, précise le professeur Patrick Berche (hôpital Necker, Paris).

Après trois semaines d'un froid rigoureux, le virus semble avoir repris des couleurs et une tendance épidémique a débuté. Le froid favorise la transmission du virus dans la population qui vit souvent confinée pendant ces périodes.» L'arrivée des vacances scolaires, en particulier en région parisienne, pourrait casser la courbe épidémique en réduisant le risque de transmission entre enfants au sein des classes et qui contaminent leurs parents de retour à la maison.

INFOGRAPHIE - Le recours au vaccin reste bas cette année selon les premiers chiffres, alors que 10 régions ont franchi le seuil épidémique.



Après la pandémie H1N1, moins virulente que ce que les pouvoirs publics avaient craint et qui avait donné lieu en 2009-2010 à une polémique sur la vaccination, la population française a tendance à moins recourir aux vaccins. Ainsi, en 2010, seulement 20% des Français s'étaient fait vacciner contre 26 % les années antérieures. Cette année, les premiers chiffres indiqueraient un taux de vaccination intermédiaire de l'ordre de 23%.

Méfiance accrue vis-à-vis du vaccin

«Les quelques données disponibles indiquent que les groupes à risque se sont un peu plus fait vacciner que le reste de la population, ajoute le professeur Bruno Lina. Mais pour l'instant, il n'existe pas de données par tranche d'âge. En revanche, plusieurs épidémies nous ont été signalées dans des Épad (établissements pour personnes âgées dépendantes). Il semble aussi que le personnel de ces établissements n'ait pas recouru largement au vaccin cette année.»

Selon l'Institut de veille sanitaire, il est important d'identifier au plus vite les premiers cas dans des collectivités de personnes âgées et de mettre en place sans délai les mesures de contrôle standard (hygiène des mains, port de masques…) pour arrêter le foyer d'infections respiratoires aiguës, qui sont la première cause de mortalité, dans ces lieux de vie collective.

La polémique sur la pandémie H1N1 en 2009 a visiblement durablement modifié les comportements de la population par rapport à la grippe, avec une méfiance accrue vis-à-vis du vaccin. Par ailleurs, le traitement par antiviraux, et notamment le Tamiflu, est plus prescrit en cas de grippe, notamment à l'hôpital, car il semblerait réduire la gravité de la maladie.

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Les bons gestes pour se protéger contre la grippe

Publié le 22/02/2012

L'épidémie s'est installée dans l'Hexagone. Si vous n'êtes pas vaccinés, quelques gestes peuvent vous aider à tenir le virus à distance.

«Couvre-toi, tu vas attraper la grippe!». Près d'un Français sur trois serait convaincu que se protéger contre le froid écarterait les virus saisonniers, selon le Baromètre santé 2010. À tort, car aucune étude scientifique n'a encore démontré de lien direct entre le froid et la grippe.

Le virus de la grippe se propage quand une personne saine inhale des gouttelettes de salive ou des postillons d'un individu contaminé. Il se transmet directement (par la toux, un éternuement, un baiser) ou indirectement, au contact d'un objet contaminé (une tétine, un mouchoir, un doudou d'enfant). La plupart des malades sont contagieux un jour avant l'apparition des symptômes, et le restent cinq à sept jours après.

Il est recommandé aux personnes non vaccinées contre la grippe saisonnière d'adopter quelques réflexes simples pendant la période épidémique.

- Se laver les mains régulièrement avec de l'eau et du savon



- Se couvrir la bouche dès que l'on tousse ou que l'on éternue, puis se laver les mais. Un bon réflexe à transmettre aussi aux enfants

- Utiliser des mouchoirs jetables

- Éviter de serrer les mains, d'embrasser ou de partager ses effets personnels (couverts, verre, brosse à dent, serviette de toilette…)

- Éviter les lieux très fréquentés (centres commerciaux, transports en commun, cinémas) et éviter si possible d'y emmener les nourrissons et les enfants

- Penser à aérer son logement chaque jour pour renouveler l'air

- Porter un masque devant la bouche si l'on est malade et en contact avec d'autres personnes, notamment les plus fragiles (bébés, jeunes enfants, personnes âgées).

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La grippe saturerait les urgences

Mis à jour le 25/02/2012 à 22:47 | publié le 25/02/2012 à 22:25



L'épidémie de grippe a conduit à une "saturation" des services d'urgences depuis dix jours en France, selon l'Association des médecins urgentistes de France (Amuf) alors que l'AP-HP observait pour sa part samedi "un retour à la normale" après une semaine qualifiée de "très soutenue". "L'hôpital est au bord de la crise de nerf", écrit dans un communiqué l'Amuf qui demande à être reçu "en urgence" par le ministre du Travail et de la Santé Xavier Bertrand pour "trouver des solutions immédiates".

Selon Patrick Pelloux, président de l'Amuf, la situation est critique dans les services d'urgences depuis "une dizaine de jours dans la plupart des régions" en raison de l'épidémie de grippe et les patients, notamment les plus âgés, "ne peuvent plus être accueillis décemment", a-t-il précisé à l'AFP.

Jointe par l'AFP, la direction générale de l'AP-HP, plus grand centre hospitalier universitaire (CHU) de France avec 37 établissements, affirme "sentir une baisse depuis vendredi". "Nous allons ce samedi vers un retour à la normale après une activité très soutenue aux urgences toute la semaine", précise-t-on. "Les hôpitaux en difficulté ont réduit les hospitalisations programmées pour faire face à l'activité", explique l'AP-HP alors que l'épidémie de grippe continue à progresser, avec déjà plus de 2 millions de personnes touchées, selon le dernier bulletin du réseau des Grog (groupes régionaux d'observation de la grippe).

Il restait samedi des lits disponibles en réanimation, dix pour l'ensemble des hôpitaux, assurait-on, alors que M. Pelloux faisait lui état d'un seul lit vacant en réanimation. M. Pelloux reproche aux autorités "de n'avoir pas cette année encore anticipé l'épidémie", qui si elle est "assez soutenue" n'a "rien d'exceptionnelle". Les agences régionales de santé "multiplient les demandes aux hôpitaux d'ouvrir des lits supplémentaires alors que ce sont elles qui ont imposé aux mêmes hôpitaux de réduire leurs capacités ces dernières années", souligne-t-il.